CURE ADOA FOUNDATION
Tout sur ADOA-plus
Qu'est-ce que ADOA-plus ?
L'atrophie optique autosomique dominante (ADOA) est une maladie oculaire héréditaire très rare. Elle est due à une atteinte du nerf optique. Certaines personnes présentent peu de symptômes. La plupart subissent une perte de vision progressive. D'autres deviennent presque complètement aveugles. Dans la forme ADOA-plus, des symptômes peuvent également affecter d'autres parties du corps.
L'ADOA est rare. Aux Pays-Bas, environ une personne sur 1 30.000 en est atteinte, soit environ 600 personnes. Ce chiffre reste une estimation, faute de données exhaustives sur l'ensemble des patients.
Environ une personne sur cinq atteinte d'ADOA reçoit un traitement complémentaire. Aux Pays-Bas, on dénombre au moins 65 adultes atteints d'ADOA. La prévalence de l'ADOA chez l'enfant est inconnue.
Quelles sont les caractéristiques ?
Outre les problèmes oculaires, les personnes atteintes d'ADOA-plus peuvent également présenter les symptômes suivants :
Problèmes du cerveau, des nerfs et des muscles (problèmes neurologiques) :
- Perte auditive ou surdité : généralement dans les deux oreilles (lésion du nerf auditif)
- Problèmes d'équilibre
- Faiblesse musculaire, notamment au niveau des cuisses et des bras
- Douleurs musculaires ou crampes musculaires
- Difficultés accrues à bouger et à contrôler ses mouvements (ataxie)
- Fourmillements, diminution de la sensibilité ou douleur dues à une lésion nerveuse (neuropathie sensorielle)
- Tension musculaire élevée (spasticité)
- épilepsie
Autres plaintes :
- Fatigue intense et persistante
- Problèmes de réflexion et de compréhension (cognitifs). Par exemple, difficultés de mémoire ou de concentration.
- Problèmes liés au système nerveux autonome, qui régule notamment le rythme cardiaque et la pression artérielle.
Comment obtenir ADOA Plus ?
Un défaut du gène OPA1 provoque une carence énergétique
L'ADOA et l'ADOA-plus sont causées par une anomalie de l'ADN, le matériel héréditaire. Cette anomalie est également appelée variante génétique ou mutation génétique. Dans l'ADOA et l'ADOA-plus, l'anomalie se situe dans le gène OPA1.
Le gène OPA1 est responsable de la production de substances (protéines) essentielles au fonctionnement des mitochondries, véritables centrales énergétiques de la cellule. Un dysfonctionnement de ces organites entraîne une carence énergétique au niveau des cellules, ce qui peut provoquer des anomalies au niveau des organes ou des tissus énergivores. Dans l'ADOA, ces anomalies affectent les nerfs optiques. Dans l'ADOA-plus, elles peuvent également toucher les nerfs auditifs, les muscles ou d'autres systèmes organiques.
Il existe plusieurs types d'erreurs dans le gène OPA1. Certaines de ces erreurs augmentent le risque de développer un syndrome ADOA-plus.
Hérédité
L'ADOA et l'ADOA-plus sont des maladies héréditaires rares.
Les hommes comme les femmes peuvent présenter une prédisposition héréditaire à l'ADOA et à l'ADOA-plus et la transmettre. Chaque enfant d'un parent atteint d'ADOA ou d'ADOA-plus a une chance sur deux (50 %) d'hériter de cette prédisposition. Cela concerne aussi bien les garçons que les filles.
Parmi les enfants nés avec une anomalie du gène OPA1, environ 95 % (19 sur 20) développent des symptômes, généralement avant l'âge de dix ans. Environ 5 % (1 sur 20) des personnes porteuses de cette anomalie ne présentent aucun symptôme, mais peuvent la transmettre à leurs enfants.
Comment détermine-t-on si vous possédez l'ADOA Plus ?
Le diagnostic d'ADOA a souvent déjà été posé par l'ophtalmologiste.
Recherche sur l'hérédité
Le médecin spécialiste des maladies héréditaires (généticien clinicien) peut réaliser un test ADN pour confirmer le diagnostic d'ADOA ou d'ADOA-plus. Le choix de réaliser ce test vous appartient.
Le généticien clinicien peut discuter avec vous des avantages et des inconvénients. Il s'agit d'une consultation sur l'hérédité et les choix génétiques (conseil génétique).
Les tests ADN peuvent également déterminer si des personnes ne présentant pas (encore) de symptômes sont porteuses de l'anomalie héréditaire dans leur ADN. On parle alors de test ADN prédictif.
Bon à savoir:
- Les frais de consultation et de test ADN sont pris en charge par l'assurance maladie de base. Vous devrez d'abord payer la franchise. Une prescription de votre médecin généraliste ou spécialiste est nécessaire.
- Une consultation avec un généticien clinicien n'a aucune incidence sur votre assurance vie ni sur votre assurance invalidité. Voir ci-dessous, dans la section « Que pouvez-vous faire vous-même ? », la rubrique « Assurance ».
- Si vous ou votre partenaire êtes porteur d'une anomalie génétique, plusieurs options s'offrent à vous pour concevoir un enfant. Pour en savoir plus, consultez la section « Que pouvez-vous faire vous-même ? ».
Détermination de l'ADOA-plus
Chez les personnes atteintes d'ADOA, le médecin peut envisager un diagnostic d'ADOA-plus si d'autres symptômes sont présents, tels qu'une déficience auditive, une perte de force, des troubles de l'équilibre et une fatigue inhabituelle. La fatigue seule, en tant que symptôme supplémentaire, est insuffisante pour poser le diagnostic d'ADOA-plus.
L’ophtalmologiste et le neurologue peuvent établir ce diagnostic. Votre médecin traitant (par exemple, l’ophtalmologiste, le neurologue, le généticien clinicien ou votre médecin généraliste) peut vous orienter vers un centre spécialisé ; un hôpital possédant une vaste expérience de l’ADOA-plus. Avant de vous orienter, votre médecin peut consulter cette équipe.
Recherche spécialisée
Centre Radboud de médecine mitochondriale
Aux Pays-Bas, le Radboudumc de Nimègue est le centre d'expertise des maladies mitochondriales : le Centre Radboud de médecine mitochondriale (RCMM). Une équipe de médecins et d'autres professionnels de santé y possède une connaissance approfondie de ces maladies. Celles-ci sont associées à des troubles du métabolisme énergétique. Voir « Comment obtenir un déficit en ADOA ? ».
Les examens dans ce centre d'expertise reconnu par le VWS sont généralement effectués lors d'une consultation externe avec un interniste ou un neurologue spécialisé dans les maladies mitochondriales, éventuellement en collaboration avec une infirmière praticienne et/ou une diététicienne. Des examens complémentaires, tels qu'une biopsie musculaire ou un test ADN, peuvent parfois être nécessaires. Cela varie d'une personne à l'autre.
Pour de nombreux problèmes touchant plusieurs systèmes organiques, une courte hospitalisation est parfois nécessaire ; la décision est prise conjointement par le spécialiste et le patient. Durant cette hospitalisation, différents professionnels de santé réalisent leurs propres examens. C’est ce qu’on appelle la « Mitostraat ». Les résultats sont ensuite discutés lors d’une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP). Un ou plusieurs médecins vous communiqueront alors le diagnostic et élaboreront avec vous un plan de prise en charge adapté.
Les employés de Mitostraat sont :
- Le médecin de réadaptation, en collaboration avec le physiothérapeute, l'orthophoniste et l'ergothérapeute.
- Interniste et infirmière spécialisée
- Cardiologue
- médecin ORL et spécialiste de l'audition (audiologiste)
- Neurologue
- Ophtalmologiste
- Diététicien
- Parfois d'autres médecins
Amsterdam UMC – Centre d'expertise pour les maladies oculaires héréditaires
L’Amsterdam UMC est un centre d’expertise reconnu par la VWS pour les maladies oculaires héréditaires. D’ici fin 2025, la collaboration entre ce centre, le LUMC et Bartiméus sera également reconnue comme centre d’expertise spécifique par la VWS pour l’ADOA.
Centre d'expertise Radboudumc pour la perte auditive héréditaire
Au sein du Centre d'expertise Radboudumc pour la perte auditive héréditaire, des diagnostics spécialisés (génétiques) sont réalisés pour différentes formes de perte auditive.
Autres centres
Les centres d'expertise reconnus par la VWS à l'Amsterdam UMC et à l'Erasmus MC de Rotterdam ont également été désignés comme centres d'expertise dans le domaine des maladies mitochondriales ou des maladies musculaires, et donc comme centres d'expertise pour l'ADOA et/ou l'ADOA-plus.
L'hôpital ophtalmologique de Rotterdam est un centre d'expertise reconnu par la VWS pour les maladies oculaires rares.
En plus des centres mentionnés, d'autres centres médicaux universitaires prennent également en charge des personnes atteintes de maladies oculaires rares telles que l'ADOA et l'ADOA-plus.
Que se passe-t-il après le diagnostic ?
Après le diagnostic d'ADOA-plus
Une fois le diagnostic d'ADOA-plus posé, vous définirez avec votre médecin les modalités de prise en charge. Celles-ci peuvent varier d'une personne à l'autre. Votre médecin traitant pourra souvent vous apporter un soutien supplémentaire. Il est parfois nécessaire de rester suivi dans un centre spécialisé, par exemple une fois par an.
L'évolution de la maladie varie d'une personne à l'autre. Elle peut même différer au sein d'une même famille, ainsi qu'entre un parent et son enfant. Chez la plupart des personnes, les symptômes s'aggravent au fil des ans. L'ampleur et la rapidité de cette aggravation dépendent notamment du type d'anomalie génétique.
En définitive, l'évolution de l'ADOA-plus est différente pour chaque personne. C'est un point important pour le traitement et le soutien.
Quels sont les traitements ?
Malheureusement, il n'existe actuellement aucun traitement permettant de guérir l'ADOA-plus. Ce chapitre aborde la prise en charge des symptômes associés.
Traitement des problèmes auditifs
L'association d'une déficience visuelle et de problèmes auditifs chez les personnes atteintes d'ADOA-plus rend leur vie particulièrement difficile. Il est donc important que les problèmes auditifs soient détectés précocement. Un ORL et un audioprothésiste peuvent collaborer afin de trouver la meilleure solution pour préserver l'audition.
Aides auditives
Les personnes souffrant de perte auditive reçoivent généralement des appareils auditifs. En cas de surdité sévère, une intervention chirurgicale est souvent possible pour la pose d'un implant cochléaire (IC). Un IC fonctionne différemment d'un appareil auditif : il convertit le son en un signal électrique qui stimule le nerf auditif. Cela permet généralement aux personnes de retrouver une audition comparable à celle qu'elles avaient avec un appareil auditif. Le spécialiste ORL et l'audioprothésiste déterminent si un IC est indiqué.
Il est important de tenir compte de l'aggravation de la perte auditive liée à l'ADOA-plus lors du choix d'un appareil auditif. Outre cette perte auditive, les personnes âgées subissent souvent une baisse d'audition due au vieillissement.
Un appareil auditif ou un implant cochléaire est un dispositif d'assistance. Il peut rester difficile de comprendre les gens dans un environnement bruyant. Parfois, des solutions simples, comme travailler dans un environnement plus calme ou expliquer les choses à ses camarades de classe, ses professeurs, ses collègues, sa famille et ses amis, peuvent s'avérer très utiles. D'autres aides existent également pour mieux suivre les cours, les conversations téléphoniques, la télévision, les présentations ou les réunions. Ces aides peuvent aussi être utiles dans des lieux comme les restaurants ou les théâtres.
Soutenir
Un centre d'audiologie spécialisé en santé et sécurité au travail, ou un audioprothésiste, peut vous aider à obtenir des appareils auditifs ou des aides auditives et vous conseiller sur les aspects pratiques au travail et dans votre vie sociale. Le conseil le plus important est de ne pas tarder à consulter en cas de problème d'audition. La plupart des personnes constatent une amélioration de leur qualité de vie.
Protection auditive
Pour limiter au maximum les dommages auditifs, il est conseillé de ne pas écouter de musique forte (trop souvent et trop longtemps) ni de se trouver dans des environnements bruyants. Le port de protections auditives est également recommandé si nécessaire.
Communication chez les personnes sourdaveugles
Si une personne souffre à la fois d'une déficience auditive et visuelle (surdicécité), de nouveaux modes de communication sont nécessaires. Dans le cas de la surdicécité, la langue des signes tactile peut être une solution adaptée. On parle alors de langue des signes à quatre mains, qui inclut également l'alphabet manuel.
Dans ce cas, les interlocuteurs se tiennent la main, et la personne sourdaveugle peut sentir ce qui est gestuel.
Certaines personnes conservent une vision suffisante pour comprendre les gestes. Elles peuvent utiliser la langue des signes néerlandaise (y compris l'épellation manuelle).
Il est important que les gestes soient effectués dans le champ de vision. Parfois, l'aide d'un interprète en transcription vocale peut s'avérer utile.
Grâce à la formation, vous apprendrez le fonctionnement des différentes méthodes de communication. Cela vous préparera pour l'avenir. La méthode la plus adaptée dépendra de votre situation et de votre type de surdicécité. Vous pouvez également suivre ces formations avec vos proches.
Diverses organisations proposent ces formations, notamment Bartiméus, Kentalis, Koninklijke Visio et GGMD (Services de santé mentale et services sociaux pour les personnes sourdes et malentendantes).
Vous trouverez un aperçu au bas de cette page.
Conseils pour la gestion de l'ADOA-plus
Concernant les maladies des centrales énergétiques cellulaires (maladies mitochondriales) telles que l'ADOA-plus, les généralités sont souvent erronées. Par exemple, en ce qui concerne la gravité de la maladie, son évolution et la prise en charge. La gravité de l'affection varie d'une personne à l'autre, même au sein d'une même famille.
C’est pourquoi il est essentiel que l’information, le soutien et le traitement soient adaptés à votre situation. Ainsi, vous pourrez collaborer avec votre médecin ou vos professionnels de santé pour éviter d’être surchargé(e). Il est également important de se concentrer sur ce qui est possible, plutôt que de se focaliser uniquement sur les limitations. Pour en savoir plus, consultez la section « Que pouvez-vous faire vous-même ? ».
À l'intention des professionnels de santé prenant en charge des personnes atteintes d'ADOA-plus, une brochure du Centre d'expertise des maladies mitochondriales du Radboudumc de Nimègue est disponible. Cette brochure contient des conseils sur la récupération et la gestion des limitations (réadaptation) pour les adultes atteints de maladies mitochondriales telles que l'ADOA-plus. Ces conseils sont importants car les recommandations générales en matière de réadaptation sont souvent inadaptées à l'ADOA-plus.
Conseil : Signalez-le à votre professionnel de la santé la brochure sur la réadaptation pour les maladies mitochondriales telles que l'ADOA-plus.
Points à prendre en compte lors de l'utilisation de médicaments
Les personnes atteintes d'ADOA-plus ont besoin de soins adaptés à leurs besoins (« soins personnalisés »). Il est important que les soignants soient attentifs aux médicaments qu'ils administrent.
Les personnes atteintes d'une maladie mitochondriale, comme l'ADOA-plus, devraient de préférence éviter certains médicaments.
Un groupe de médecins et de chercheurs de différents pays a dressé une liste de :
Conseil : Parlez toujours de cette liste à vos médecins.
Traitements alternatifs
Malheureusement, il n'existe actuellement aucun médicament permettant de guérir l'ADOA-plus. Cependant, de nombreuses recherches sont menées dans ce domaine.
Pour les personnes qui mangent trop peu ou qui sont malnutries, les comprimés contenant des vitamines et des minéraux supplémentaires (supplémentation) peuvent être bénéfiques, en complément d'une bonne alimentation.
Consultez la section « Ce que vous pouvez faire vous-même » sous « Nutrition saine ».
Recherche
Les chercheurs étudient l'ADOA et l'ADOA-plus. Leur objectif premier est de trouver un médicament permettant de stabiliser la vision et d'empêcher son aggravation. Il pourrait s'écouler encore des années avant qu'un médicament ou un autre traitement ne soit disponible.
De nouveaux types de traitements sont également à l'étude, tels que la thérapie génique ou la thérapie par cellules souches.
Des recherches supplémentaires sont importantes, car la guérison de l'ADOA et de l'ADOA-plus reste l'objectif ultime de la Fondation Cure ADOA.
Que pouvez-vous faire vous-même ?
Il est important de mener une vie saine : manger sainement, faire suffisamment d’exercice et bien répartir son énergie.
Une alimentation saine : prévenir la sous-alimentation (malnutrition)
Il est important de suivre une alimentation saine et conforme aux recommandations nutritionnelles officielles lorsque vous prenez de l'ADOA-plus. Les mitochondries, les organites cellulaires responsables de la production d'énergie, fonctionnent moins efficacement, ce qui entraîne des besoins énergétiques différents. Voir Comment obtenir de l'ADOA-plus ?
Il est important de tirer suffisamment d'énergie de son alimentation. À défaut, la malnutrition peut s'installer. En cas de malnutrition, le corps est souvent trop maigre en raison d'une masse musculaire et de graisse insuffisantes. On se retrouve alors avec un état nutritionnel déficient.
Pour prévenir la malnutrition :
- Certainement pas, et surtout, n'adoptez pas un régime strict où vous mangez très peu (régime draconien).
- N'oubliez pas que votre corps a besoin de plus d'énergie lorsque vous avez de la fièvre.
Un diététicien peut vous conseiller sur le régime alimentaire qui vous convient. L'objectif est d'avoir une alimentation saine, un bon état nutritionnel et, par conséquent, une meilleure qualité de vie.
Faire suffisamment d'exercice sans se surmener
Un physiothérapeute (spécialiste du mouvement) peut vous conseiller sur un programme d'entraînement adapté à vos besoins. Cela contribue à améliorer votre condition physique et votre force. En musculation, l'accent est mis principalement sur la durée de l'effort (endurance) et moins sur le développement d'une force maximale.
Exemples de bons exercices : la marche/course à pied avec un partenaire, le vélo en tandem, la natation, le fitness et la danse.
Répartir l'énergie bien
Un ergothérapeute peut vous apprendre à mieux gérer votre énergie, par exemple en utilisant des méthodes ou des aides pratiques. Cela vous évite la surcharge et vous permet de découvrir simultanément vos capacités.
Que ne devez-vous pas faire ?
Il y a aussi des choses qu'il vaut mieux éviter si vous souffrez d'ADOA-plus. Voici quelques conseils :
- Évitez les activités physiques très intenses.
- Évitez le stress ou les efforts excessifs, par exemple en cas de maladie ou de fièvre.
- Certainement pas, et surtout, ne suivez pas un régime strict où vous mangez soudainement très peu (régime draconien).
- Ne fumez pas et n’utilisez pas de cigarette électronique (vapotage).
- Ne consommez pas d'alcool.
- Ne consommez pas de drogue.
- Ne prenez pas de médicaments qui sont nocifs pour les personnes atteintes d'ADOA-plus.
Faire face à son handicap
Les symptômes de l'ADOA-plus ont un impact important sur votre vie quotidienne. Une mauvaise vision, une mauvaise audition et la fatigue ont des conséquences sur vos études, vos choix de carrière, votre vie sociale et vos loisirs.
Chez Visio ou Bartiméus, vous pouvez demander un rendez-vous avec un assistant social ou un psychologue. Ils peuvent vous aider à mieux vivre avec votre double handicap. Ils peuvent également vous donner des conseils pour faciliter votre quotidien, comme utiliser une aide auditive pour regarder la télévision, passer des appels avec des écouteurs, utiliser un titre de transport adapté dans les transports en commun, éventuellement en taxi, etc.
contact avec les compagnons d'infortune
Il peut être réconfortant de partager son expérience avec des personnes atteintes de la même maladie. C'est ce qu'on appelle le soutien par les pairs. Cela permet de se sentir moins seul et d'échanger des conseils et des solutions pratiques.
Chaque année, une journée spéciale ADOA-plus est organisée. Un groupe dédié est également disponible dans l'application ADOA. De plus, un groupe WhatsApp est exclusivement réservé aux personnes possédant un abonnement ADOA-plus (inscription possible au 06-57276427).
Regroupement
Nous proposons également une application dédiée à tous les utilisateurs d'ADOA(-plus). Grâce à cette application, vous pouvez participer à des discussions de groupe ou échanger en privé.
Nous partageons également des actualités et des activités dans l'application. Ainsi, grâce à elle, vous restez informé(e) des dernières nouvelles.
Rêve d'enfant
Si vous (ou votre partenaire) êtes atteint d'une maladie héréditaire, cela peut influencer votre décision d'avoir ou non des enfants. Cela signifie également qu'il existe des solutions pour réduire le risque d'ADOA et d'ADOA-plus chez l'enfant.
Avec l'ADOA et l'ADOA-plus, on sait que chaque enfant a 50 % (1 sur 2) de chances d'hériter de la mutation du gène OPA1. Si un enfant hérite de cette mutation, environ 95 % (19 sur 20) développeront des symptômes.
Le désir d'avoir des enfants est propre à chacun. Il peut également dépendre de la façon dont la personne vit avec l'ADOA et l'ADOA-plus. Il est important de savoir que la gravité des symptômes chez l'enfant peut différer de celle observée chez le parent.
Ne pas souhaiter avoir un enfant atteint d'ADOA ou d'ADOA-plus ne signifie pas qu'il est impossible d'en avoir un. Plusieurs solutions existent, notamment le DPI (diagnostic préimplantatoire). Ce test est réalisé sur les embryons avant leur implantation dans l'utérus.
Conseil : Parlez à votre médecin de votre désir d'avoir des enfants avant même la conception.
Assurance
Il est bon de savoir qu'une anomalie génétique peut parfois avoir des conséquences sur la souscription d'assurances, notamment l'assurance-vie et/ou l'assurance invalidité (assurance couvrant les situations d'incapacité de travail). Concernant l'assurance invalidité, elle concerne (presque) exclusivement les travailleurs indépendants. Les salariés sont (presque) toujours assurés collectivement par leur employeur.
Une consultation avec un généticien clinicien n'a aucune incidence sur cela. Jusqu'à un certain montant, l'assureur ne s'enquiert pas des antécédents de maladies héréditaires dans la famille, ni des résultats de vos propres tests ADN. Au-delà de ce montant, l'assureur est autorisé à poser des questions à ce sujet. Ceci est valable même si vous n'avez pas effectué de test ADN, mais que l'un de vos parents présente des symptômes compatibles avec l'ADOA (plus).
Que fait la fondation Cure ADOA ?
Depuis novembre 2018, la Fondation Cure ADOA se consacre aux personnes atteintes d'ADOA ou d'ADOA-plus et à leurs familles. Il s'agit d'une association de patients reconnue.
La fondation poursuit quatre objectifs :
- Soutenir la recherche scientifique
- Plaidoyer
- La popularité d'ADOA(-plus)
- Soutien par les pairs.
L'objectif ultime est de prévenir et de guérir l'ADOA et l'ADOA-plus. Des questions sur l'ADOA-plus ? Envoyez-nous un courriel !
Vous voulez en savoir plus ? Ceci pourrait également vous intéresser :
Sur notre site Internet
- Qu’est-ce que l’ADOA ? – Dépliant numérique néerlandais destiné aux patients
- Journée ADOA Plus du 29 mars : j'ai beaucoup appris du Dr Janssen et des autres participants !
- Podcast ADOA Épisode 13 : Dr Mirian Janssen à propos d'ADOA-plus
- L'histoire de Gabrielle
- La voie vers le traitement 21 sur l'hérédité
- Aperçu « Le chemin vers le traitement »
- Conseils de style de vie
- Liste des médicaments pour ADOA/ADOA-plus (téléchargements)
- ADOA et souhait d'enfant (DPI)
- Autres liens utiles
contact avec les compagnons d'infortune
- contact avec les compagnons d'infortune
- L'application Fondation Cure ADOA : en contact les uns avec les autres !
- Un groupe WhatsApp exclusivement réservé aux personnes atteintes d'ADOA-plus (vous pouvez vous inscrire via le 06-57276427)
Autres sites Web
Erfelijkheid.nl :
- Hérédité autosomique dominante
- Tests ADN pour le diagnostic
- Et si vous pouviez transmettre une maladie héréditaire ?
Radboud :
- Centre Radboud de médecine mitochondriale – Informations pour les patients
- Centre Radboud de médecine mitochondriale – Brochure destinée aux professionnels de santé sur la réadaptation des maladies mitochondriales
- perte auditive héréditaire
Autres
- Kinderneurologie.nl – Syndrome DOA-plus
- Orpha.net : Syndrome d’atrophie optique plus autosomique dominant
- Oogfonds.nl
- Centre d'expertise pour les maladies oculaires héréditaires, clinique ambulatoire, Amsterdam UMC | Amsterdam UMC
- DB Connect | Tout sur la surdicécité – le point d'information national
- Plateforme indépendante pour la Fondation des implants cochléaires (OPCI)
- Fondation Hoormij
organisations d'aide
- Guide des ressources de Vilans
- Aperçu des aides techniques pour les personnes ayant une déficience auditive et visuelle – Deelkracht
- Visio Royale
- Bartimée
- Association des yeux
- Groupe Royal Auris
- Kentalis Royal
- Point d'information national sur la surdicécité DB-connect
- Informations sur les troubles de l'audition et de l'équilibre – Stichting Hoormij
- Sourd-aveugle – Sourd
- GGMD – Vivre mieux avec la surdité ou une déficience auditive
- Centre de langue des signes néerlandaise