+31 (0)6 57 27 64 27 | info@adoa.eu

Informatie over ADOA

Alles over ADOA

Super dat jij je spreekbeurt of werkstuk over ADOA houdt! Om je te helpen met de voorbereiding hebben we alvast wat belangrijke informatie verzameld. Ontdek hoe een oog precies werkt, hoe het is om met ADOA te leven, welke slimme hulpmiddelen er zijn en wat de Cure ADOA Foundation doet.

Het gezonde oog

Je ogen zijn net kleine, superslimme camera’s. Om te begrijpen wat ADOA is, moet je eerst weten hoe een gezond oog werkt.

Het oog bestaat uit verschillende onderdelen die samenwerken om te kunnen zien. Van voor naar achteren zijn dit: het hoornvlies, het regenboogvlies (de iris), de ooglens, het netvlies en de oogzenuw.

Schematische weergave van de opbouw van het oog Bron: helderoverstaar.nlschematische weergave van de buitenkant en binnenkant van het oog bron: thuisarts.nl

Het hoornvlies is het doorzichtige vlies aan de voorkant van je oog. Als je je oog aan zou raken (niet doen!), dan kun je het hoornvlies voelen. Daarachter ligt het regenboogvlies; dit geeft je ogen hun kleur. Hoeveel kleurstoffen (pigment) je hebt, bepaalt of je blauwe, grijze, groene of bruine ogen hebt. Als je blauwe ogen hebt, heb je weinig pigment in je regenboogvlies en als je bruine ogen hebt juist veel. Bij grijze of groene ogen zit je hier net tussenin.

In het midden van het regenboogvlies zit de pupil. Dit is een zwart gat dat groter wordt in het donker en kleiner in het licht, zodat er precies genoeg licht naar binnen komt. Achter de pupil zit de ooglens. Deze lens kan boller of platter worden. Dat noemen we “accommoderen”. Door te accommoderen kun je scherpstellen op dingen die dichtbij of juist ver weg zijn. Bij jonge mensen werkt dit heel goed, maar na je 40e wordt de lens stugger en hebben mensen vaak een leesbril nodig.

De ruimte achter de lens is gevuld met een heldere, geleiachtige vloeistof die we het glasvocht noemen. Dit zorgt ervoor dat de oogbol (het oog) mooi rond en stevig blijft, net als een goed opgepompte voetbal. Aan de binnenkant van de achterwand van je oog zit het netvlies. Hier zitten twee soorten cellen (de bouwsteentjes van ons lichaam):

  • Kegeltjes (6 miljoen): Om kleuren te zien en details scherp te zien.
  • Staafjes (120 miljoen): Om in het donker te kunnen zien.

Precies in het midden van het netvlies zitten de meeste kegeltjes. Dit plekje heet de gele vlek. Hiermee kun je heel nauwkeurig kijken.

Alle cellen in het netvlies zijn verbonden met een zenuwcel. Elke zenuwcel heeft een lange, dunne zenuwvezel (een uitloper). Dit kun je op het plaatje hieronder goed zien:

Bron: leren.jojoschool.nl

Er komen miljoenen van deze zenuwvezels bij elkaar aan de achterkant van het oog. Samen vormen ze één dikke kabel: de oogzenuw. Deze kabel stuurt alle informatie naar je hersenen.

Om goed te kunnen kijken, moet je oog ook nog kunnen bewegen. Dit gebeurt met zes oogspieren:

  • Vier “rechte oogspieren”: Voor kijken naar boven, onder, links en rechts.
  • Twee “schuine oogspieren”: Om schuin omhoog of omlaag te kijken.
schematische weergave van de oogbal met oogspieren Bron: ogen-blik.expert

Je kunt het oog vergelijken met een fototoestel: de lens maakt de foto, de oogzenuw is de verbindingskabel en de hersenen zijn de computer die de beelden begrijpt en opslaat.

Lichtstralen gaan door het hoornvlies en de lens en vallen precies op de gele vlek van het netvlies. Daar maken de staafjes en kegeltjes er elektrische signalen van. De oogzenuw stuurt deze signalen naar de hersenen. Je hersenen ‘vertalen’ dit in wat je ziet.

Je ogen weten zelf namelijk niet wat ze zien; zij vangen alleen het licht op. Je ogen zien bijvoorbeeld geen fiets (als er een fiets voor je staat), maar sturen alleen een seintje door. Pas in je hersenen wordt dat seintje herkend en denk je: “Hey, een fiets!” Je hersenen zijn dus eigenlijk de computer die van alle puzzelstukjes een echt plaatje maakt.

Om scherp te kunnen zien, moeten alle onderdelen waar het licht doorheen gaat (zoals het hoornvlies en de lens) helder en schoon zijn. Je kunt dit vergelijken met vuil op een raam: als er modder op het glas zit of als het raam helemaal beslagen is, zie je er bijna niets doorheen. Het beeld dat je hoort te zien komt dan niet goed binnen op het netvlies.

Bij ADOA is er niks mis met het ‘raam’ van het oog of het netvlies. Er is juist iets mis met de oogzenuw. Het beeld wordt wel goed gevormd, maar de kabel naar de hersenen stuurt de informatie niet goed door.

Wat is ADOA precies?

ADOA is een zeldzame ziekte waarbij de oogzenuwen langzaam beschadigen. Hierdoor gaan mensen steeds slechter zien. Hoe erg dat is, verschilt per persoon: sommige mensen hebben er weinig last van, de meesten gaan steeds slechter zien en anderen worden bijna helemaal blind.

ADOA komt niet vaak voor. In Nederland heeft ongeveer 1 op de 30.000 mensen het. Dat zijn in totaal ongeveer 600 mensen.

ADOA is eigenlijk een afkorting die staat voor Autosomaal Dominante Opticus Atrofie. Dit is een erg moeilijke naam. Maar de eerste twee woorden (Autosomaal Dominante) zeggen iets over hoe je de ziekte krijgt (de oorzaak). En de laatste twee woorden (Opticus Atrofie) zeggen iets over wat de ziekte precies is:

  • Autosomaal betekent dat zowel jongens als meisjes ADOA kunnen krijgen.
  • Dominante betekent dat je ADOA kunt krijgen als je van één van je ouders het gen met foutje heeft.
  • Opticus betekent de oogzenuw.
  • Atrofie betekent dat iets dunner wordt (in dit geval de oogzenuw).

De oorzaak van ADOA is een foutje in een gen. Genen zijn stukjes informatie die in al onze lichaamscellen verpakt zitten. Zoals we eerder al zeiden: cellen zijn eigenlijk de allerkleinste bouwsteentjes van ons lichaam. Ons lichaam bestaat uit biljoenen (!) cellen bij elkaar.

Genen bepalen hoe je eruitziet en hoe je lichaam werkt. Heb je bijvoorbeeld het gen voor bruin haar? Dan krijg je bruin haar. Bij ADOA zit er een klein foutje in het gen dat ervoor moet zorgen dat de oogzenuw gezond blijft.

Met het plaatje hieronder krijg je er misschien een iets beter beeld bij, maar let op: dit is best wel ingewikkeld. Maak je dus geen zorgen als je het plaatje niet helemaal snapt.

Bron: piama.iras.uu.nl

ADOA is erfelijk. Het komt niet door een besmetting (zoals bij een griepje) en je kunt het niet “zomaar toevallig” krijgen. Je wordt ermee geboren omdat het in je DNA (je bouwtekening) zit.

Een kind kan ADOA krijgen als hij of zij van één van de ouders het gen met het foutje erin krijgt. Dit heet autosomaal dominant erfelijk. Dat zijn twee moeilijke woorden die eigenlijk dit betekenen:

  • Autosomaal: Het maakt niet uit of je een jongen of een meisje bent; iedereen heeft evenveel kans om het te krijgen.
  • Dominant: Het gen met het foutje is ‘de baas’. Als je van de ene ouder een gezond gen krijgt en van de andere ouder het gen met het foutje, dan wint het foute gen.

Dit betekent dat als één van de ouders ADOA heeft, er bij elk kind een kans is van 1 op 2 (50%) dat het kind ook ADOA krijgt. Je kunt dit vergelijken met het opgooien van een muntje: het is kop of munt. Ook dit is best ingewikkeld, dus maak je geen zorgen als je dit niet helemaal snapt.

De klachten van ADOA beginnen vaak al in de kinderjaren (tussen het 4e en 10e levensjaar) en worden langzaam erger. Daarom is het belangrijk om ADOA snel te herkennen. Stichting Cure ADOA wil dat meer mensen van deze zeldzame ziekte weten.

Hoe erg de klachten zijn, is voor iedereen anders. Zelfs als twee mensen uit dezelfde familie ADOA hebben, kan de een veel slechter zien dan de ander. Dit zijn de belangrijkste klachten:

  • Wazige vlek in het midden: Als je naar iemands gezicht kijkt, zie je de oren en het haar wel goed, maar de neus en de mond zijn één grote wazige vlek. Dit is lastig, want je gebruikt het midden van je oog juist om te lezen of tv te kijken.
  • Moeite met contrast: Dit betekent dat je het verschil tussen kleuren die op elkaar lijken niet goed ziet. Denk aan lichtgrijze letters op een wit papier. Voor iemand met ADOA lijkt dat papier dan bijna leeg.
  • Kleuren zien: Kleuren zien er minder fel uit. Sommige kleuren lijken ook heel erg op elkaar, zoals donkerblauw en zwart, of rood en groen.
  • Kokerzien: Dit is alsof je de hele dag door twee rietjes of wc-rolletjes kijkt. Je ziet wel wat er recht voor je gebeurt, maar je ziet niet dat er naast je iemand aan komt lopen of dat er een paaltje staat.

Bij sommige mensen zijn er extra klachten naast het slechte zicht. Dit heet ADOA-plus. Ongeveer 1 op de 5 mensen met ADOA krijgt deze vorm.

In Nederland zijn er tenminste 65 volwassenen bekend met ADOA-plus. Hoe vaak het precies bij kinderen voorkomt, weten we nog niet. Mensen met ADOA-plus kunnen last hebben van:

  • Minder kracht in armen of benen.
  • Moeite met evenwicht of bewegen.
  • Slechthorendheid of doofheid.
  • Hangende oogleden of dubbelzien.

Als een kind de klachten van ADOA heeft, doet een arts onderzoek. Dit gebeurt meestal op twee manieren:

  • Oogonderzoek: De oogarts kijkt met speciale lampjes en apparaten in je oog. De arts kijkt dan of de oogzenuw er bleek uitziet. Dat is vaak een teken dat de zenuw beschadigd is.
  • DNA-onderzoek: In een laboratorium kijken ze heel goed naar je genen. Je kunt dit vergelijken met het nalezen van een heel dik boek. De onderzoekers zoeken of er in de ’tekst’ van jouw lichaam een spelfoutje staat op de plek van de oogzenuw. Als ze dat foutje vinden, weten ze zeker dat het ADOA is.

ADOA kan helaas nog niet genezen worden en het gaat ook niet zomaar over. Omdat het foutje in je genen (je bouwtekening) zit, kan een dokter dit niet simpelweg met een operatie of een pilletje ‘repareren’.

De artsen proberen de klachten wel zo dragelijk mogelijk te maken. Dat doen ze door:

  • Regelmatig te controleren hoe goed de ogen nog werken.
  • Te kijken of iemand ook andere klachten krijgt (zoals bij ADOA-plus), zodat ze daar snel bij kunnen helpen.

Welke hulpmiddelen zijn er?

Gelukkig zijn er veel slimme hulpmiddelen die helpen om toch goed mee te kunnen doen op school of thuis:

  • Een loep of vergrootglas: Om kleine letters in een boek te kunnen lezen.
  • Speciale brillen: Bijvoorbeeld met getinte glazen tegen fel licht, of een bril die alles een beetje groter maakt.
  • Computers: Er bestaat speciale software die tekst kan voorlezen of letters heel groot op het scherm zet.

Mensen met ADOA moeten verder extra voorzichtig zijn met sommige medicijnen. Stichting Cure ADOA Foundation heeft daarom een lijst voor dokters gemaakt met medicijnen die veilig zijn en medicijnen die juist niet mogen.

Hoe is het om met ADOA te leven?

Als je wilt weten hoe het is om met ADOA te leven, kun je de documentaire ‘WAZIG’ van Nina Warink eens kijken. Nina is een bekende influencer die je kunt volgen via YouTube of Instagram. Zelf heeft Nina geen ADOA, maar haar vader en haar ooms, neef en nicht wel.

In de documentaire laat Nina heel eerlijk zien wat dat voor haar familie betekent. Je ziet bijvoorbeeld hoe zij omgaan met slechter zien en wat ze op een dag allemaal doen. Meer over Nina en de link naar de documentaire vind je hier.

Wat doet de Cure ADOA Foundation?

Sinds november 2018 zet de Cure ADOA Foundation zich in voor patiënten en hun families. De stichting heeft vier belangrijke missies:

  1. Wetenschappelijk onderzoek: Ze zamelen veel geld in zodat slimme onderzoekers en professoren kunnen zoeken naar een medicijn.
  2. Opkomen voor patiënten: Ze zorgen dat mensen met ADOA de hulp krijgen waar ze recht op hebben, bijvoorbeeld op school of bij de dokter.
  3. Bekendheid: Ze vertellen aan zoveel mogelijk mensen wat ADOA is, zodat artsen de ziekte sneller herkennen.
  4. Contact met anderen: Ze zorgen dat mensen met ADOA elkaar kunnen ontmoeten. Het is namelijk heel fijn om te praten met iemand die precies weet hoe jij je voelt.

Het grootste doel van de Cure ADOA Foundation is heel duidelijk: zorgen dat de ziekte in de toekomst niet meer bestaat en dat iedereen weer scherp kan zien. Hoe meer mensen daaraan bijdragen, hoe beter!